生命结束:照顾者的信息和资源

当所爱的人接近生命的尽头时,他们有独特的护理需求,他们的家庭成员也有自己的信息和支持需求。在这一微妙的时期,问题和关切大量存在,当它们出现时,应与卫生保健团队进行讨论。以下信息可以帮助回答许多病人、家属和护理人员对临终关怀和临终过程的一些初步问题。

我的爱人还能活多久?

在绝症的情况下,病人和他们的家人通常想知道他们的预期寿命是多少。这是一个即使不是不可能也很难回答的问题。医生也许可以根据他们对病人健康状况的了解做出估计,但这只是一种有根据的猜测。医生可能会因为害怕灌输错误的希望或摧毁希望而犹豫不决,甚至不愿给出一个估计。高估和低估是很常见的。如果你或你所爱的人渴望得到一个近似值,记住事情很容易改变。避免接受医生说的明确的时间表。

如果我在家照顾我所爱的人,我应该在什么时候寻求专业帮助?

很有可能,有时候你会需要你所爱的人的医疗团队的帮助。联系他们的医生、护士或临终关怀项目在下列情况下寻求帮助。如果你爱的人:

  • 是疼痛,不通过规定的止痛药物缓解。
  • 表示不舒服,如做鬼脸或呻吟。
  • 呼吸困难或看起来心烦意乱。
  • 不能排尿或排便。
  • 已经下跌。
  • 看起来很沮丧或者谈论自杀。
  • 吞咽药物有困难或拒绝服药。

此外,家庭成员在感到不堪重负的时候应该寻求帮助。如果你身体也很疲惫的话悲伤或害怕要和你爱的人在一起,或者你不确定如何处理一个情况,不要犹豫联系护理团队。这正是他们要帮助你的。

死亡的迹象是什么?

某些迹象和症状可以帮助你预测死亡是附近.下面将对它们进行描述,以及管理它们的建议。重要的是要记住,并不是每个患者都会经历这些症状中的每一种,而且这些症状中的一种或多种并不一定表明一个人即将死亡。你所爱的人的健康护理团队可以给你更多的信息,让你知道接下来会发生什么。

嗜睡,睡眠增加,和/或没有反应

这些症状是由新陈代谢的变化引起的。如果可能的话,最好是在你爱的人警觉的时候安排拜访和活动。重要的是直接和他们说话,即使他们没有反应,也要像他们能听到一样说话。大多数病人即使在不能说话后仍能听到。如果你所爱的人没有回应,不要试图摇晃或唤醒他们。

混乱、不安、激动和/或幻觉

您所爱的人可能会混淆他们的家庭成员的时间,周围环境和/或身份。这可能导致他们变得不安和焦虑。在某些患者中也可能出现不存在的人的幻觉。轻轻地提醒他们与他们一起的时间,日期和人。如果你所爱的人变得激动,请不要试图抑制他们。平静和安慰。如果他们的焦虑增加,请联系他们的医疗保健团队进行指导。

减少社会化和退出

这可能是由于血流和氧气对脑和精神准备减少而导致死亡。直接与你所爱的人说话,让他们知道你在那里。他们可能会意识到并能够听到但无法回应。专业人士建议让他们“放手”的许可可以有所帮助。

食欲减退或失去食欲/口渴

在生命结束时,身体需要节省能量。某些过程,例如消化,将慢,最终停止。允许你所爱的人选择,如果和何时吃或喝酒。如果可以吞咽,冰碎片和水的啜饮可能会刷新。确保用甘油拭子和唇膏等产品保持口腔和嘴唇湿润。

膀胱或肠道无法控制

尽可能让你的爱人保持干净、干燥和舒适。将一次性卫生巾放在床上,当卫生巾脏了就拿掉。他们的健康护理团队将指导您使用最好的产品和技术。

尿色变暗或排尿减少

这是由于液体摄入量减少和肾功能减少的原因。在一些情况下,导管可能适当地防止堵塞。你所爱的人的医疗保健团队的成员可以提供有关如何处理导管的说明,如果需要一个。

凉爽和/或变色的皮肤

你所爱的人的皮肤可能变得蓝色,特别是在身体和极端的下面。这是由流通减少引起的。虽然他们的皮肤可能会凉爽到触摸,但它们可能实际上不会感到寒冷。毯子可用于温暖,但避免使用电热毯或加热垫,这可能导致灼伤。

不规则的呼吸模式和/或呼吸时新的声音

呼吸的变化是很常见的。你所爱的人的呼吸可能会变得很浅,在快速和缓慢之间交替,并伴有咔嗒或咯咯的声音。当他们侧卧时,枕头放在他们的头下和背后,他们可能会呼吸更容易。虽然费力的呼吸听起来很痛苦,但咯咯声和卡嗒卡嗒的声音不会使病人感到不适。外部供氧可能对某些病人有益。如果你爱的人能够吞咽,冰片也会有帮助。一个凉爽的雾加湿器也可以提供额外的舒适。

视觉的变化

你的爱人可能会因为视力下降而直接把头转向光源。尽量让他们的房间开着柔和的间接灯,以避免强光,帮助他们看清。

控制疼痛难度增加

按照你所爱的人的医生的处方提供止痛药是很重要的。如果开出的剂量似乎没有效果,一定要联系医生。卫生保健团队也可以建议其他的疼痛管理方法,如按摩和放松技术。

其他生理变化

不自主运动(称为肌阵挛)、心率变化和四肢反射丧失是生命即将结束的额外迹象。

护理人员如何为临终的亲人提供情感支持?

每个人都有不同的需求,但在这段时间里,有些情绪是常见的。这些恐惧包括害怕被抛弃,害怕成为负担。你的爱人可能也担心失去尊严和失去控制。照顾者可以提供舒适在以下几种方面:

  • 让他们的公司。和他们聊天,看电影,大声朗读或者只是和他们在一起。
  • 让他们表达他们的恐惧和担忧,如离开家人和朋友。准备听。另一方面,如果你所爱的人不希望讨论这些东西或似乎是可谈的,就会尊重。遵循他们的铅。
  • 愿意回顾他们的生活。
  • 避免扣留困难的信息。大多数患者宁愿被列入关于涉及他们的问题的讨论。
  • 向他们保证,您将尊重他们所取得的安排以及他们记录的偏好,包括预先指令,埋葬愿望等。
  • 问他们是否有什么你可以为他们做的。
  • 尊重他们对隐私的需要。

一个人死亡的征兆是什么?

  • 没有呼吸或脉冲。
  • 眼睛不会移动或眨眼,瞳孔扩张(放大)。眼睑可能略微打开。
  • 下巴放松,嘴巴微微张开。
  • 身体释放肠和膀胱内容物。
  • 患者没有响应被触摸或说话。

我所爱的人死后需要做些什么?

他们已经过世后,没有必要赶快安排。您和其他家庭成员可能希望坐在一起,谈话或祈祷。慢慢来。当每个人都准备好时,可以采取以下步骤。

  • 把你爱的人放在他们的背上,在他们的头下放一个枕头。你可以闭上他们的眼睛,把他们的假牙或其他人造器官放回原位。
  • 如果你爱的人正在接受临终关怀,遵循你的提供者列出的指导方针。临终关怀护士通常会来确认病人的死亡,并帮助你完成接下来的步骤。
  • 根据当地法规联系相关部门。如果你的亲人通过“不要复苏”(DNR)命令或类似机制要求不要复苏,请告知他们的愿望。如果当地法规要求你拨打911,一定要告诉调度员你所爱的人已经死亡,死亡是意料之中的,这不是紧急情况。
  • 联系你所爱的人的医生和殡仪馆。
  • 当你和你的家人准备好了,联系其他家庭成员,亲密的朋友和牧师。

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