老年医疗补助

当需要了解支付老年护理费用的方法时,通常会混淆医疗补助和医疗保险。虽然医疗保险通常被认为是针对65岁或65岁以上人群的联邦健康保险计划,但医疗补助是针对低收入和资产有限的个人设立的州和联邦健康保险计划。虽然医疗保险成立的目的是为老年人提供健康保险,但不包括长期护理服务。出于这个原因,许多年长的美国人希望医疗补助作为一种手段支付长期护理费用.许多人认为,医疗补助计划将支付所有长期护理的费用,然而,尽管医疗补助计划确实支付了部分长期护理的费用,但也有严格的资格要求,而且各州的条件差别很大。

医疗补助资格

医疗补助金财务资格指南基于收入和资产限额。收入限额由联邦政府定义的联邦贫困水平标准指导卫生和公共服务部,资产限额源自联邦医疗保险低收入补贴资产限额。这些数字并不简单;资格标准由各州确定,各州针对个人和夫妇调整这些数字。在你所爱的人正在接受治疗的州,研究和申请医疗补助是至关重要的。咨询老年律师或福利专家的远程护理人员应确保他们与了解护理对象所在州资格的专业人员合作。有关资格和福利详情,请浏览特定于您所在州的医疗保险和医疗补助服务中心信息:医疗补助州概览

我有多少资产才有资格申请医疗补助?

各州的资产水平各不相同;尽管各州使用联邦贫困标准作为指导方针,但他们确实可以选择调整允许的最高金额。在大多数州,你只能拥有大约2000美元的可数资产。已婚夫妇可以获得更高的资产门槛,但是,如果两人仍然生活在同一个家庭中,这一门槛仍然很低。最新的资格指南可在您所在州的Medicaid网站上获得。

如果一方住在长期护理机构,另一方仍住在家中,联邦法律允许在家的配偶保留更多资产。一般来说,居住在家中的配偶(也称为社区配偶)可以保留已婚夫妇合并资产的一半,但须同时遵守最低和最高金额。

了解更多信息:针对已婚夫妇的医疗补助支出下降规定

医疗补助如何评估资产?

一个人的主要住房、家具、墓地和一辆汽车是“允许的”资产。在Medicaid确定您是否符合该州的财务资格标准时,超出允许名单的资产是可计算的。申请人需要提供验证过程中所有资产的文件,如您的住宅契据、自有车辆、现金、储蓄、股票、债券、年金、人寿保险单等。此外,各州通常使用电子资产验证系统数据库交叉验证申请人的文件。

了解更多信息:您可以拥有且仍有资格享受医疗补助的资产

如果资产超过医疗补助允许的限额怎么办?

如果你的资产超过医疗补助计划允许的金额,申请将被拒绝。如果被拒绝,医疗补助会告诉你你的资产中有多少超出了津贴。如果你觉得资产评估不正确,你有权上诉国家的判决。或者,您可以选择通过以下方式减少资产以成为合格的:

  • 将资金转换为不可计算的资产,如埋葬安排。
  • 支付保险和税收等现有债务。
  • 将首付资金用于个人或医疗需求以及日常护理费用。

根据联邦法律,申请医疗补助的人不能为了符合长期护理服务的医疗补助覆盖范围而减少或将资产转移给他人(例如,儿童)。这样做可能会导致严重的处罚期。在此期间,即使资产已完全耗尽,医疗补助计划也将评估一段时间的不合格情况。惩罚期要求个人支付自己的护理费用,直到护理费用与资产转移金额相匹配。

了解更多信息:向医疗补助隐藏资金:不要这样做

医疗补助计划考虑如何转移资产以获得资格?

资产转让就是以低于其价值的价格赠送财产,试图获得长期医疗的医疗补助覆盖范围。在回顾期内(通常在申请日期前5年)转让的任何资产可能会触发一个惩罚期,在此期间,Medicaid将不支付您的长期护理费用。

某些资产转让,如转让给配偶或残疾或失明儿童,不应被视为取消转让资格。

医疗补助计划将在过去多久内检查我是否进行了转移?

在大多数州,医疗补助计划将审查申请医疗补助前五年内的所有资产转移。这被称为“回望期”

了解更多信息:理解医疗补助回顾和惩罚时期

长期护理和医疗补助

一般来说,有两种类型的医疗补助计划适用于长期护理;社区医疗补助和机构医疗补助。任何需要养老院级别护理的老年人,如果符合功能和财务资格指南,可以使用美国国立医疗补助计划(institut Medicaid),在医疗补助计划认证的专业护理机构支付长期护理的费用。

现在,大多数州都承认老年人希望在自己的地方安享晚年的愿望,以及尽可能长时间呆在家乡社区的成本节省。因此,社区医疗补助计划的存在是为了帮助老年人呆在家里,以推迟或避免疗养院设置。以家庭和社区为基础的服务豁免和其他各种州的具体计划提供了医疗必要和个人护理服务,在辅助生活设施或受益人的私人家庭提供。各州的计划各不相同,但对于那些需要长期护理的人,医疗补助计划提供了支付养老院、辅助生活护理、家庭健康护理、非医疗家庭护理和成人日托的援助。

医疗补助计划

虽然医疗补助是美国最常见的长期护理支付形式,但根据法律,它将成为最后付款人因此,任何对个人可用的支付方式都应该在医疗补助计划支付任何医疗费用之前使用。也就是说,为了满足医疗补助计划的资格指导方针,有许多法律手段来减少资产和支出收入。

适当的财务规划通常将医疗补助纳入长期护理计划。关于个人申请资格的详细答案将取决于居住状态、收入和资产数额以及他们可能需要多久申请医疗补助。

获得医疗补助支付长期护理费用的资格可能是一个漫长、乏味和令人困惑的过程。要在规划或申请过程中获得帮助,请联系您所在社区的老龄问题区域机构或者是一位资深律师。

医疗补助物品

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