护理人员需要了解艰难梭菌的什么

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住在养老院和住进医院是大多数人宁愿避免的两件事。然而,这些经历对许多老年人来说都是现实。根据LongTermCare.gov在美国,今天年满65岁的人有70%的几率在其余生的某个时刻需要长期护理。老年人也占了相当大的比例住院治疗.医疗成本和利用项目(HCUP)估计,仅在2014年,就有超过1200万65岁以上的人住院治疗。

病人出院时应该比入院时更健康,长期护理的目的是通过增加护理和监督来提高住院病人的生活质量,但这些护理环境也可能带来一些风险。这些设施中潜伏的最大威胁之一是艰难梭状芽胞杆菌. 这类细菌通常被称为艰难梭菌或艰难梭菌,在这些环境中很容易传播,对老年人和那些健康已经受到损害的人来说,会变成非常严重的感染。

什么是艰难梭菌,它是如何传播的?

艰难梭菌是一种能引起轻度到重度腹泻的细菌。加拿大公共卫生机构指出,这种细菌是在医院和长期护理机构等医疗机构中引起感染性腹泻的最常见原因。

这种细菌(及其弹性孢子)存在于粪便中,通过接触受污染的粪便物质传播。这听起来很恶心,但实际上很常见。如果医护人员没有正确洗手或洗手次数不够,他们也可以传播艰难梭菌,而病人之间没有充分清洁和消毒的病房也可能是传播源。此外,含有粪便物质的微小液滴可以通过空气传播(例如,马桶冲水时盖上了盖子),并很容易传播。艰难梭菌孢子也能在表面存活很长一段时间。

艰难梭菌的症状

有些人可能患有艰难梭菌,但却没有意识到,因为他们没有任何症状。有一些病人在不知道自己携带这种细菌的情况下被送入医院,导致许多人病情严重。

艰难梭菌最常见的症状是水样腹泻。病人也可主诉发烧、恶心和腹痛。那些长时间出现感染症状的人通常会食欲减退,还可能伴有体重减轻。在特别严重的感染中,粪便中也可观察到血液或脓液。

艰难梭菌感染的治疗

如果一个人有轻微症状,除了与未受感染或免疫功能低下的人隔离外,可能没有其他治疗方法。更严重的病例需要抗生素药物来杀死细菌,并试图控制症状。不幸的是,患有艰难梭菌的个体在随后复发感染的风险增加。如果肠道损伤变得足够严重,可能需要手术切除感染的肠道区域。

保健提供者获得适当治疗的能力受到限制。更新、更有效的选择包括粪便细菌疗法(也称为粪便移植),研究人员发现,将这种“健康”的粪便移植到感染者的结肠中,有助于恢复其消化道中有益细菌的自然平衡。

增加液体摄入量对艰难梭菌患者也很重要。腹泻会导致脱水和电解质失衡,使身体难以正常运转。在特别严重的情况下,患者可能会出现血压下降,甚至肾衰竭。


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抗生素与艰难梭菌的增加

这种感染的流行与抗生素的过度使用和滥用有关。抗生素药物的问题在于,服用剂量过高或长期使用会改变每个人消化系统中存在的天然细菌混合物,即所谓的“肠道菌群”。当涉及到长期使用抗生素和杀死多种细菌的广谱品种时,这一点尤其正确。当这种不平衡发生时,有害的细菌就会开始生长,释放导致炎症的毒素,导致腹泻甚至结肠炎。

难治梭菌的预防措施

防止传播的最好方法是用肥皂和水适当洗手。要记住的一件事是,尽管过度使用抗生素是一个问题,但如果你需要,你不应该担心服用抗生素。一如往常,如果您收到这些药物的处方,请务必遵守有关其使用的所有说明。

艰难梭菌最常在医疗机构内传播,可致命。重要的是,任何人进入医疗机构询问问题,并密切监测工作人员的感染预防和控制工作。作为住院病人、长期护理机构的居民或处于上述环境中的某人的家人,你有权要求所有医护人员洗手。你也有权确保房间和房间内的设备得到适当的清洁。

卫生保健机构经常采取接触预防措施,如为受感染的个人提供私人房间或将他们安排在一起。在这些房间里,工作人员和访客通常也会戴上手套和长袍,然后在离开时妥善处理。

护理者应采取的预防措施

对于医务人员来说,同样严格的洗手和清洁规则也适用于访客和家庭成员。如果你生病了或最近服用了抗生素,最好是在就诊期间休息一段时间,以避免自己感染上diff。如果你确实遇到了被感染的人,一定要用肥皂和温水洗手。艰难梭菌孢子不能被某些产品有效杀死,例如酒精洗手液。当涉及到消毒表面和织物时,选择含有氯漂白剂的清洁产品,以确保所有孢子被清除。

https://www.health.harvard.edu/a_to_z/antibiotic-associated-diarrhea-a-to-z">

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